衛生福利部資料需求

2015-04-30 衛福資料的品質及應用座談（張副院長主持）

出席（有意願請簽名，受限於場地，需待主辦單位最後邀請確認）：

• 將會有線上直播

*

https://www.youtube.com/watch?v=Uyw99KFMTS8

• +1 , 希望可以先確認時間，要訂票 XD
• +1 希望有機會去

• 衛福部業務很多，可以先了解一下組織分工，比較能找到對口單位回應
• (1)我後知後覺，我可以知道這個活動的主辦單位是誰嗎？行政院？ (2)我現在狀態是潛入衛福部中(說明)，可以提供人工「衛福部業務對照查詢」的服務~~~~
• 應該是行政院開放資料系列座談，主題性的之前有舉辦過環境資料相關
• 喔喔喔~~~是這個系列的。感謝解說~

需求

• 國民健康署
  • 癌登資料庫 (部分) https://cris.hpa.gov.tw/
    • 希望能根據 時間, 地區, 癌症部位等細部資料以 JSON 或 CSV格式釋出
    • 要七個步驟查詢實在太痛苦了 .....
    • 真的很痛苦 :p
    • 而且介面的使用上真的很痛苦。依我們先前幫世界衛生組織做的專案，我們會預期使用者有需要快速在不同面向快速切換。現行介面無法做到。

• 中央健康保險署
  • 健保署健保代碼與藥證資料對應表
  • "本署即將停止健保用藥品項資料的提供，建議健保用藥資料之疑義，請逕洽中央健康保險署"
• ref: http://data.fda.gov.tw/frontsite/data/DataAction.do?method=doDetail&infoId=74

• 健保代碼的異動也是很多醫事人員頭痛的地方，一個不注意就會造成損失，所以他們很在意
• 我們接 TFDA 的案子，一樣拿不到 XD...
• 經授權能夠存取健康存摺相關資料的程式介面

• 目前看起來只有醫療院所能夠透過醫療 VPN 存取，希望能夠有第三方廠商申請的可能

• 食品藥物管理署
  • 甲類和乙類成藥 藥證字號列表
  • 一級二級三級醫療器材列表
    • 醫療器材資料庫 :  http://mdlicense.itri.org.tw/DB/MDClassification.aspx 
    • sorry : 有了: http://data.fda.gov.tw/frontsite/data/DataAction.do?method=doDetail&infoId=68
  • 將食品(如便利商店中看的見的飲料,餅乾,泡麵)之條碼, 成分,資料集,製造廠商公開,方便民眾查詢購買食品之成分及添加物
  • 食品追溯追蹤管理資訊系統 http://www.twfoodtrace.org.tw/index.php
  •  溯源電子條碼 http://www.chinatimes.com/newspapers/20141117000049-260202

• 將各類 "健康食品" (非藥物) 之條碼, 成分,資料集,製造廠商公開,方便民眾查詢及參考
•  ATC 分類中文對照表

• 不確定相關資訊是否存在，但有人問過
• ref: http://data.fda.gov.tw/frontsite/data/DataAction.do?method=doDetail&infoId=41
• 健保給付規定與藥證對應表 - http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=8&menu_id=498&webdata_id=2919

• 很多藥師提到的需求，現有資料太難檢索
• 藥物賦型劑資料集

• 過去因為廠商抗議移除，希望未來可以放回
• ADR通報資料集

• 可以參考 openFDA 的作法，目前只能夠引用 FDA 的資料做參考
• 間接了解... 很難 XD 目前 ADR 是 TFDA 委託藥害基金會 (官派色彩) 進行。
• 藥品製劑是否有GMP、DMF之相關資訊

• 不確定是不是藥廠有通過，相關藥物就自動取得認證，但感覺直接連結怪怪的
• 藥品用量分析對應表 - http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=21&menu_id=713&webdata_id=2922

• 無法直接與藥證或健保代碼進行連結，這個資料會有助於資料的排序
• 各種國際條碼資料
• 雖然藥物資料集有 國際條碼 欄位，但裡面好像都空的
• 違規資料查詢完全沒有廠商名稱，商品名稱也非全名，也沒有商品序號 - https://consumer.fda.gov.tw/Food/Food_Advertise.aspx?nodeID=168
• 違規資料查詢: 商品名稱籠統 - https://consumer.fda.gov.tw/Food/Food_Advertise.aspx?nodeID=168#
• 正確用藥教育資源中心/社區用藥諮詢站
• 目前看起來是各地資源中心自行管理，資料有點分散
• ref: http://mohw.gov.whatis.com.tw/02_datacenter_list.asp

• 醫事司
  • 醫事人員資料集 - https://ma.mohw.gov.tw/masearch/SearchDOC-101-1.aspx

• 目前只有硬抓一部分，防盜機制做的很討厭 XD ref: https://github.com/kiang/drugs/tree/master/Console/Command/data/ma/doc
• 醫療院所資料集 - http://www.nhi.gov.tw/Query/query3_list.aspx

• 目前是硬抓的 ref: https://github.com/kiang/drugs/tree/master/Console/Command/data/nhi
• 另外，地理座標幾乎都是錯的
• 我手邊有一個病床的，找時間丟到 github，也是之前硬抓的，資料來源是衛福部機構公開資訊。
• https://ma.mohw.gov.tw/masearch/SearchBAS-101-1.aspx 也有醫事機構，我想可以猜得到這些資料之間完全沒有連結 XD
• 衛福部機構公開資訊上砍下來的東西在這 https://github.com/FlyMed/MoHW-Hosp-Data

• 中醫藥司
  • 中藥藥證資料集 - http://www.mohw.gov.tw/CHT/DOCMAP/query_liense.aspx?mode=1

• 目前是硬抓的 ref: https://github.com/kiang/drugs/tree/master/Console/Command/data/mohw
• 這要等吧... 我們承接中醫藥司的案子都拿不到了。

• 未依單位整理
  • ICD-9 CM or ICD-10 CM 的中文翻譯

• 理想狀況也能夠透過健保資料庫去列出該疾病常見用藥組合
• ICD-9 CM 是公開的疾病分類，健保署網站上有。然後 105 年就要實施 ICD-10 CM 了。
• ICD-9 or ICD-9 CM 的確不是台灣管的 :p 所以刪掉, 對不起 :p
• 在健康存摺裡面拿到的代碼有對應中文說明，所以我想應該會有中文對應表這種東西存在吧，然後也奢望一下連描述都有中文翻譯 XD 
• 中文的這個呢？http://60.249.7.138/manasystem/files/actionnew/20130227164817_ICD-9.xls
• (Y) 有下有推
• 據我了解一些做診所系統的廠商手邊應該都有最新異動的中文檔，政府有沒有我就不清楚了。
• 喔喔, 翻譯可以, 我改一下
• AED 位置資料（現僅有地圖查詢 web app）
• 急診公開資訊標準化 - http://er.mohw.g0v.tw/
• 目前各家醫院格式都不一樣，讓資訊的彙整困難重重 ref: https://g0v.hackpad.com/vtLwiUfYgcc

• 疾病管制署:  (模範生 應該沒有什麼問題 :p)

• 模範生+++++++++1 (淚推)

• 全民健康保險審議委員會
  • 公開每屆(含現任)各區各分科審查委員名單
  • 公開每屆(含現任)各區各分科審查合刪金額資料集

建議事項

• 每筆藥證資料需要可以信賴的、不重複的索引，藥證編號還蠻容易重複的(可能是不同的藥廠或中西藥差異)
• 目前藥物圖片並不完整，格式也沒有統一；藥廠有時會更改包裝或規格，甚至顏色，每家醫院或藥局進用的時間不一定相同，所以一對一的作法也需要調整

• TFDA 只能透過藥證申請的這根鞭子來要求廠商提供，但就我一兩年前的了解，資料品質不佳。現有的圖片許多是四五年前透過政府的案子包給廠商去拍的。
• 其實我覺得, 有藥品上面的數字, 顏色, 比較好找  :  外型 => 找藥 
• 附議，用形狀、imprint 比較好找，一般商業資料庫也是這樣做。ie. http://www.drugs.com/imprints.php
• 照片其實可以用 crowd sourcing 上傳  , 病人端的需求, 是要確定沒有吃錯藥所以需要照片
• 藥 => 找照片
• 但是實務上, 病人連藥名都不確定, 所以要對照出他服用的藥是否有吃錯有困難
• crowd sourcing 的問題是 review 工作也許更累，但放任各種藥物圖片亂飛感覺很恐怖
• 當然要多個人 review 同一筆才認可, 不過藥很冷門, 的確很難 crowd sourcing 成功

• 藥物仿單資訊希望能夠在廠商申請藥證時就一併要求輸入，特別是副作用、交互作用等資訊

• 藥廠自己寫的副作用跟交互作用會比較模糊，可以拿仿單看就知道。
• 先求文字化吧，至少可以做些檢索，商業資料庫太貴了 XD

• 藥物成份經常會有相同成份但寫法不同的情況，也許能夠有個統一的參考表

• 藥證資料都是廠商提供的，所以無解。國外做這種對照可以收幾十萬美金的...。

• 許多的資訊，甚至比賽，基本上非醫事人員要想參與其中都不太容易，但實際上很多資訊廠商有能力參與其中去解決一些問題，只是很容易碰壁吧

• Finjon Kiang 你提的這些阿，全部都是 TFDA 藥品組王先生才能回答˙的，直接點他可能比較快。
• 我也只知道藥物相關的啊 XD

• 參加南區藥師的活動時，發現藥師對於健康存摺普遍不清楚，大多衛教還是教導民眾手寫用藥記錄卡，也許會需要多些宣導，特別是一些正確用藥教育資源中心/社區用藥諮詢站。

 問題

• 健康存摺取得的資料(IC card 簽章上傳 或醫療院所申報資料) 和實際發生的資料(藥物檢查)等有出入時, 健康存摺的存在價值是否受影響? 銀行存摺的存款是100%精確, 但健康存摺卻不是

• 提供資訊：昨天去開照護司的GIS專案，會中有提到接下來長照服務(包括居家服務啦機構啦這些一堆)的清單會跟著這個案子釋出，檔案&API都會有。有人想知道更細我再去問問說明文件目前可否公開。
• 想知道+1
• 長照服務相關業務是哪個單位負責呢 ?
• 應該是社會及家庭署？
• 【長照服務】、【身心障礙&老人福利】這兩塊分別是照護司跟社會及家庭署，但在未來長照服務法跟長照保險法裡面理論上很多資訊的東西彙整併(例如一樣都是機構，長照機構跟老人福利機構，接下來可能在長照服務法的相關子法中整併，日後服務、法規整併了，資訊應該也會整併，屆時主管機關應該是哪個單位這部分我就還沒有概念了。)
• => 以上是我初步的理解，有更清楚的大大歡迎指正囉！

• 健檢資料由醫療院所上傳到國民健康署, 沒有徵得受檢者同意, 希望能改進
  • 參考資料: "84歲老伯控衛福部違法" https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=904388636290326&id=112542652141599
  • 我 (pofeng) 問了診所的護理師, 她們說以前成人健檢服務檢查單, 上面有同意蒐集資料的簽名欄, 但新的沒有, 有空的話, 她們還是會口頭說明, 健檢資料會上傳國民健康署